El Ministerio de Sanidad ha anunciado que financiar\u00e1 este medicamento en casos excepcionales. Es el primer paso, pero vendr\u00e1n muchos m\u00e1s.<\/p>\n\n\n\n
Lo l\u00f3gico es irnos a Dallas, a un peque\u00f1o estudio de aerobic. All\u00ed, Jonathan C. Cohen y Helen H. Hobbs, dos profesores del centro m\u00e9dico de la Universidad Texas Southwestern, encontraron a una chica de 32 a\u00f1os que, sin saberlo, iba a cambiar la vida de millones de personas.<\/p>\n\n\n\n
Pero lo l\u00f3gico, a veces, no es la mejor manera de empezar.<\/p>\n\n\n\n
Una vacuna contra el colesterol. Se llama inclisir\u00e1n (o ‘leqvio’ si usamos el nombre comercial que le ha dado su desarrollador, Novartis) y ha sido noticia los \u00faltimos d\u00edas porque el Ministerio de Sanidad ha anunciado que lo financiar\u00e1 en enfermos cardiovasculares que no logren que sus cifras de colesterol malo (el famoso LDL) est\u00e9n por debajo de los 100 mg\/dl, pese a usar otros f\u00e1rmacos, realizar ejercicio f\u00edsico y mantener una dieta apropiada.<\/p>\n\n\n\n
Los datos que ha aportado Novartis son muy s\u00f3lidos: una inyecci\u00f3n cada dos semestres; segura (\u00absolo se han visto efectos secundarios leves\u00bb) y eficaz (\u00abuna reducci\u00f3n potente y sostenida de LDL de hasta un 54% en pacientes con enfermedad cardiovascular\u00bb), pero tambi\u00e9n cara y, sobre todo, revolucionaria. Se trata del primer f\u00e1rmaco a gran escala de una nueva hornada de productos tecnol\u00f3gicos que van a revolucionar la medicina.<\/p>\n\n\n\n
Por eso es importante tener claro de qu\u00e9 estamos hablando y no caer en explicaciones sencillas que embrollan, m\u00e1s que iluminan.<\/p>\n\n\n\n
El gen PCSK9. Cohen y Hobbs no encontraron a esa monitora de aerobic por casualidad. Unos a\u00f1os antes, unos investigadores franceses hab\u00edan encontrado un caso terrible de hipercolesterolemia familiar que estaba matando a todos los miembros de una familia concreta. De hecho, no encontraron solo el caso, encontraron la causa: una extra\u00f1a mutaci\u00f3n en el gen PSCK9 que hac\u00eda que sus arterias, tendones y m\u00fasculos se convirtieran en grasa pura.<\/p>\n\n\n\n
Cohen y Hobbs leyeron ese trabajo y se preguntaron algo muy concreto: si exist\u00eda una mutaci\u00f3n que hac\u00eda multiplicaba el LDL hasta que fuera un problema fatal, \u00bfpodr\u00eda haber una que hiciera que la gente viviera con niveles baj\u00edsimos de este colesterol?<\/p>\n\n\n\n
Iniciaron una b\u00fasqueda largu\u00edsima y tremendamente minuciosa para ver si, por pura casualidad, encontraban esa mutaci\u00f3n. Y la encontraron. Encontraron muchas, de hecho. Se dieron cuenta de que hab\u00eda muchas y que estas afectaban a los niveles de colesterol de distintas formas. Pero, como vieron, casi todas ten\u00edan un impacto limitado. Necesitaban alguien que tuviera la misma mutaci\u00f3n en los dos alelos del gen.<\/p>\n\n\n\n
As\u00ed dieron con la chica de Dallas.<\/p>\n\n\n\n
Casualidades. En esos mismos d\u00edas, unos investigadores sudafricanos, analizando muestras, encontraron a una mujer de Zimbabue con la misma mutaci\u00f3n. En ambos casos los resultados eran los mismos: mientras los niveles normales de LDL est\u00e1n en torno a 100mg\/dl, esas dos mujeres viv\u00edan con unos 15mg\/dl.<\/p>\n\n\n\n
La mujer hab\u00eda ido a Sud\u00e1frica a tener a su hijo y luego desapareci\u00f3, pero la confirmaci\u00f3n de que la chica de Dallas no estaba sola fue clave. Igual hab\u00eda una manera de conseguir que ese hallazgo nos sirviera a todos.<\/p>\n\n\n\n
Y, claro que la hab\u00eda: las farmac\u00e9uticas se pusieron a trabajar en medicamentos que modularan la expresi\u00f3n del PSCK9. El inclisir\u00e1n es uno de ellos.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfY qu\u00e9 tiene de revolucionario entonces? Pues que utilizando la tecnolog\u00eda del ARN mensajero es capaz de utilizar la v\u00eda natural para modular el LDH. B\u00e1sicamente, lo que va en el iclisir\u00e1n son unas piezas de ARN que se \u00abenganchan\u00bb al ARNm que hace que se produzca la prote\u00edna PSCK9 (la que regula los niveles). Al engancharse, el sistema celular detecta algo raro, piensa que es una copia err\u00f3nea y lo destruye. El resultado es que el h\u00edgado puede limpiar mejor la sangre de colesterol y, como consecuencia, los niveles de LDL bajan.<\/p>\n\n\n\n
Ni es una vacuna, ni utiliza mecanismos similares a los de las vacunas del COVID, pero permite controlar el colesterol de forma casi m\u00e1gica. Y con dos pinchazos al a\u00f1o, algo realmente sorpr\u00e9ndete.<\/p>\n\n\n\n
Evidentemente, esto s\u00ed que es una extensi\u00f3n de la tecnolog\u00eda que gan\u00f3 el Nobel hace unas semanas y nos salv\u00f3 durante la pandemia. Y es que, cuando dec\u00edamos que todo iba a cambiar todo. Esto es una muestra: todo est\u00e1 cambiando.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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